Sadržaj:
- Retinitis pigmentosa (RP) skup je bolesti mrežnice koje kod oboljelih mogu uzrokovati noćnu sljepoću i poremećaje vida koji se postupno razvijaju, što na kraju dovodi do sljepoće
- Vrste pigmentnog retinitisa
- Retinitis pigmentosa simptomi
- Dijagnoza i liječenje pigmentoznog retinitisa
2023 Autor: Autumn Gilbert | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-09-21 16:22
Retinitis pigmentosa (RP) skup je bolesti mrežnice koje kod oboljelih mogu uzrokovati noćnu sljepoću i poremećaje vida koji se postupno razvijaju, što na kraju dovodi do sljepoće
Retina je tanak sloj na stražnjem dijelu oka koji služi za hvatanje svjetlosti i pretvaranje u signale koji se šalju u mozak, tako da možemo vidjeti.
U mrežnici postoje dvije vrste fotoreceptorskih stanica koje hvataju svjetlost, a to su štapići i čunjevi. Štapići se nalaze na rubu mrežnice, a njihova je funkcija pomoći da se vidi u mraku. Dok stošne stanice funkcioniraju da pomažu vidjeti u svijetlim uvjetima, većina tih stanica nalazi se u središtu mrežnice.
Kod retinitis pigmentosa dolazi do postupnog odumiranja fotoreceptorskih stanica, posebno matičnih stanica, uzrokovanih genetskim poremećajima.
Vrste pigmentnog retinitisa
Retinitis pigmentosa je rijetko stanje i procjenjuje se da se javlja samo kod 1 od 3.000 do 8.000 ljudi diljem svijeta. Iako rijedak, retinitis pigmentosa je vodeći uzrok genetski naslijeđenih poremećaja mrežnice.
Na temelju prirode nasljednih genetskih poremećaja, retinitis pigmentosa može se podijeliti u nekoliko tipova, i to:
Autosomno recesivno
U autosomno recesivnim slučajevima, potreban je par neispravnih gena da izazovu retinitis pigmentosa. To znači da osoba može doživjeti ovo stanje samo ako naslijedi 2 gena koji nose bolest retinitis pigmentosa, i to jedan od oca i jedan od majke.
Inbreeding je čimbenik koji može povećati rizik od razvoja autosomno recesivnog nasljednog retinitis pigmentosa.
Autosomno dominantna
Dok je autosomno dominantan, potreban je samo 1 gen koji nosi retinitis pigmentosa da izazove ovu bolest kod osobe. Bolesnici s ovom vrstom pigmentoze retinitisa imaju 50% šanse da istu bolest prenesu na svoju djecu (nositelje), i dječake i djevojčice.
X-povezano
Žene imaju par XX kromosoma, a muškarci imaju par XY kromosoma. U ovom slučaju, gen koji nosi bolest prenosi se zajedno sa X spolnim kromosomom, bilo od oca ili majke.
Dječaci koji dobiju X spolni kromosom kao nositelji retinitis pigmentosa će doživjeti retinitis pigmentosa, dok će djevojčice koje dobiju 1 spolni kromosom s problemom postati nositelji.
Oko 15-25% bolesti retinitis pigmentosa može se naslijediti na autosomno dominantan način, dok se 15-25% nasljeđuje autosomno recesivno, a 10-15% nasljeđuje se na X-vezan način. Dok se oko 45-55% ostatak javlja spontano bez nasljeđivanja od roditelja.
Koliko je vid izgubljen, u kojoj dobi se simptomi počinju pojavljivati i koliko brzo se simptomi pogoršavaju ovise o vrsti pigmentnog retinitisa koji imate.
Od tri naslijeđene osobine retinitis pigmentosa iznad, X-povezan je najteži slučaj. Pacijenti s ovom vrstom retinitis pigmentosa obično će izgubiti vid u sredini vidnog polja u svojim 30-ima.
U međuvremenu, autosomno dominantni nasljedni retinitis pigmentosa je najblaži tip tijeka bolesti. Pritužbe se obično pojavljuju u 40-im godinama, a vid oboljelih može trajati u 50-im do 60-im godinama.
Retinitis pigmentosa simptomi
Simptomi retinitis pigmentosa mogu varirati. Međutim, budući da većina tipova retinitis pigmentosa utječe na matične stanice, koje su odgovorne za gledanje u mraku, najčešći simptomi su:
1. Noćno sljepilo (niktalopija)
Ovaj se simptom najčešće javlja u ranoj fazi bolesti i uzrokuje da oboljeli često udare ili se spotaknu o predmete u mračnim uvjetima i ne mogu voziti noću ili kada je magla.
2. Sužavanje vidnog polja (tunelski vid)
Suženje vidnog polja ili poremećaji vida na rubu vidnog polja (tunelski vid). Oboljeli se obično žale na udarce u namještaj ili kvake ili na probleme s gledanjem lopte dok igraju tenis ili košarku.
3. Fotopsija i fotofobija
U fotopsiji oboljeli vide bljeskove, iskre ili bljeskove svjetla. Dok su u fotofobiji, oboljeli se lako osjećaju zasljepljeno kada vide svjetlo.
Većina pritužbi na retinitis pigmentosa javlja se u dobi od 10-40 godina. Ovi se simptomi mogu postupno pogoršavati tijekom nekoliko godina ili se mogu pogoršati brzo tijekom kratkog vremenskog razdoblja.
Ponekad osobe s retinitis pigmentosa imaju i druge probleme s očima, kao što su katarakta, oticanje retine (makularni edem), miopija (kratkovidnost), hipermetropija (dalekovidnost), glaukom otvorenog kuta ili keratokonus..
Dijagnoza i liječenje pigmentoznog retinitisa
Ovo stanje zahtijeva pregled od strane oftalmologa. Oftalmolog će obaviti osnovni pregled oka koji uključuje test oštrine vida, test na sljepoću na boje, reakciju zjenica, pregled prednjeg dijela oka, pregled vidnog polja, očnog tlaka te pregled mrežnice s funduskopijom.
Da potvrdi dijagnozu, oftalmolog će obaviti sljedeće pretrage:
- Elektroretinografija (ERG), za ispitivanje odgovora fotoreceptorskih stanica na svjetlost
- Optička koherentna tomografija (OCT), za provjeru stanja mrežnice
- Genetski test, da se utvrdi postoji li abnormalnost u genu
Ne postoji tretman koji može izliječiti retinitis pigmentosa ili vratiti vid oboljelima koji su izgubili zbog ovog stanja. Promjene u prehrani i suplementacija vitamina A palmitata, DHA, luteina i zeaksantina mogu usporiti napredovanje bolesti.
Međutim, rezultati dosadašnjih studija još uvijek su zbunjujući i ne mogu dati zaključak jesu li gornji dodaci stvarno korisni ili ne u liječenju pigmentoze retinitisa.
Ako postoje stanja kao što su katarakta ili oticanje mrežnice (makularni edem), oftalmolog može pružiti liječenje za svako od ovih stanja, kako bi poboljšao vid.
Bolesnicima s pigmentoznim retinitisom savjetuje se nošenje sunčanih naočala tijekom aktivnosti na otvorenom tijekom dana, kako bi im oči bile zaštićene od izlaganja suncu. To je zato što pretjerana izloženost svjetlu može ubrzati pad vidne snage.
Zapravo, postoji način na koji se može vratiti vid osobama s retinitis pigmentosa, naime implantiranjem uređaja koji može pretvoriti svjetlost u signale koji se mogu poslati u mozak. Međutim, ovaj alat još nije dostupan u Indoneziji.
Ako osjetite simptome pigmentoze retinitisa, kao što su noćna sljepoća, postupni gubitak vida, sužavanje vidnog polja ili česti bljeskovi svjetla, trebate se obratiti oftalmologu. Ako je istina da imate pigmentozni retinitis, također trebate provjeriti sa svojim djetetom ili bratom ili sestrom kod oftalmologa radi probira za ovu bolest.
Napisao:
dr. Michael Kevin Robby Setyana
Preporučeni:
Prije nego što se odlučite, prvo znajte troškove IVF -a ovdje
IVF postupak je jedno rješenje za parove koji žele imati dijete, ali doživljavaju poremećaje plodnosti. Ako vi i vaš partner namjeravate proći ovaj postupak, važno je prvo otkriti troškove IVF -a kako biste sve bolje pripremili IVF ili I N V Itro Feritizacija (IVF) postupak je za sjedinjenje jaja i spermatora u laboratoriju za daljnje zasađene u maternici kako bi se trudnoća pojavila.
Znajte što je brzi test na korona virus
Brzi test ima za cilj utvrditi tko bi mogao biti zaražen i ima potencijal za širenje virusa Corona. Saznajte više o vrstama, postupcima implementacije i upotrebi brzih testova na Corona virus u sljedećem članku Ako vam je potrebna provjera na COVID-19, kliknite donju poveznicu kako biste bili preusmjereni u najbližu zdravstvenu ustanovu:
Znajte što je probir za hipertenziju
Probir za hipertenziju je pregled za otkrivanje visokog krvnog tlaka ili hipertenzije. Ovaj pregled je koristan za smanjenje rizika od ozbiljnih komplikacija zbog hipertenzije, kao što su srčani i moždani udar Hipertenzija je uobičajeno zdravstveno stanje u Indoneziji.
Znajte što je kada se mjeri šećer u krvi
Vremenska provjera šećera u krvi je test šećera u krvi koji se može obaviti u bilo koje vrijeme bez potrebe da se prethodno posti. Ovaj pregled se obično radi za procjenu razine šećera u bolesnika s dijabetesom ili pacijenata koji imaju smanjenu svijest Provjera razine šećera u krvi, posebno u bolesnika s dijabetesom, kao dnevna procjena terapije i prije injekcija inzulina.
Znajte što je usluga kućnih posjeta liječniku
Usluga kućnog posjeta liječniku je fizički pregled i nekoliko jednostavnih krvnih pretraga koje obavlja liječnik u domu pacijenta. Ova usluga također ima za cilj procijeniti stanje pacijenata koji boluju od dugotrajnih (kroničnih) bolesti ili u uvjetima mirovanja u krevetu Zapravo, posjete liječnicima domovima pacijenata postoje već dugo vremena u mnogim zemljama.
